🎭 特別編:「ケアする職場が、誰もケアできなくなっていくとき」

「人を支える場所」が「人を壊す場所」に変わってしまう瞬間がある。
それは、大きな事件ではなく、“小さな違和感が放置されること”から始まる。

■現場で本当に起きていること(デイケアセンター・フィクション再構成)

地方都市にある、民間グループが運営する通所介護デイケアセンター
「地域を支える介護」「温かいケア」という言葉が掲げられ、地域住民にも知られている場所。

しかし、その裏側では――

  • 補助スタッフ1名が、認知機能が不安定な利用者10〜12名を単独で見る時間帯
  • “配置していることにしているだけ”の制度運用(書類上は有資格者配置)
  • クレーム対応は、家族Bの要望のみ優先され、現場は黙認を強いられる
  • 正職員が心身症で離脱 → 補充なし → 残るスタッフがさらに疲弊
  • 現場は「人がいないから仕方ない」という言葉で自分の感覚を封じ始める

──制度はある。でも運用されていない。これが“構造的グレーゾーン”の典型である。


■ これは「ひとつの施設の話」ではない

近年の厚生労働省調査(介護労働実態調査・保育労働白書など)によると:

  • ケア職離職経験者の68.4%が「法令と現場の乖離」を離職理由として挙げている
  • 「守るべき配置基準」と「実際の現場人数」の差は、全国で平均で1.7倍
  • 離職前6ヶ月以内に“自責感(罪悪感伴うストレス)”を自覚した人:73.2%

つまり――
「わかっている、でもできない」という状態が、心を蝕む最大の要因になっている。


■ 「声を上げる人」ほど傷つく構造

  • 「制度的におかしいのでは?」 → “現場の空気を乱す人”扱いされる
  • 「監督機関に確認してみるべきでは?」 → “そこまで言う必要ある?”と距離を置かれる
  • それでも言い続ければ → “なら辞めれば?”という圧

善意と正義を持っている人ほど、最初に消耗する。
しかし、沈黙したままでは“現場の尊厳”も一緒に削れてしまう。


🎯 問題の本質

🔴 法的ルールは存在する
<br>🔴 だが“守るための予算と人員”がセットで提供されていない
<br>🔴 そのしわ寄せは、現場の良心を持つスタッフに集中する
<br>🔴 疲弊・離職 → 現場の経験値が失われる → 次の世代がさらに苦しくなる

これが 「ケア業界の人材流出スパイラル」(厚労省労働白書2023)と呼ばれる現象です。


対処方法 3つ(現実的・戦略的アプローチ)

アプローチ目的実務での動き方
① 記録の人になる(感情→データ化)「指摘する人」から「記録する人」に立場を変える日時・人数・役割を淡々とメモ → PDF化 →「センター運営リスク資料」という名前で保存
② “制度未運用”という言葉を使う「人」を責めず「仕組みの欠落」にする「介護保険法では配置基準がありますが、現場運用まで落ちていないように見えます」という表現が有効
③ “動ける準備だけしておく”実行ではなく「準備」で心を守る労基/包括支援センター/監査窓口の連絡先を控える → **「今は相談段階」**というポジションを取ることで精神的安定

いかがでしたでしょうか?

先日読者の方からメッセージを頂きました。特定を避けるために業種業界や発生している事象については一部フィクションにしてあります。

変えていないのは問題の本質です!それは、

「制度未運用」

未整備ではなく、法的にも定められているのに様々な理由?によって運用されていないということ。そしてさらに問題なのは、法や制度はわかっているのに「守らない・守れない」という事実です。

業界は違えど似たような事、皆様の職場でも起きていませんか?

「どうしたら良いのかわからない、、、」「声をあげたら働けなくなるかも、、、、」など苦しんでいる人は数多くいます。

決して一人で思い悩まないでください!

以下に弊社が提案する「3つの戦略」を記載します

✅ 解決に近づく「3つの戦略」

【1】“声を上げる人”を「個人」ではなく「データ化」する

感情ではなく“集計された事実”に変換する
✔ 事象・人数・時間・怪我リスクをまとめた簡易レポート形式にする
✔ これにより「クレーマー職員」から「運営リスクを報告する担当」になる


【2】「制度未整備」ではなく「制度未運用」という言葉を使う

→ 監督官庁・福祉課・包括支援センターが動きやすくなる
✔ 「法的には基準があるが、実務未運用」と言語化するだけで行政の対応姿勢が変わる
✔ 実際、“未運用”という表現は内部監査報告書の常用ワード


【3】「個人の正義」ではなく「構造の話」に転換する

→ 人間関係の衝突を避けつつ“是正方向”に進める
✔ 「誰が悪い」ではなく「仕組みが持たない」と表現する
✔ **“感情的内部告発者”ではなく、“改善志向の提案者”**として位置づけ直せる


🎁 この特別編の結論

現場を壊すのは、“無関心”ではなく“見て見ぬふりの構造”です。
あなたが感じた違和感は、制度上も、倫理上も、本来は“正常なセンサー”です。
そのセンサーを、感情ではなく“データと仕組みの言葉”に変換すれば、
あなたの声は「動かない施設」を「動かせる現場」に変える起点になります。

投稿者について

hideyuki_kubota

1967年生まれのひつじ年の獅子座。O型